Investigaciones

 

Científicas

Sumario de resúmenes de investigaciones científicas que examinan la validez y eficacia de la Terapia Craneosacral en el ámbito clínico

 

 

El artículo original (en inglés) se puede encontrar descargando el pdf al final de cada resumen.

<01> Perspectiva sobre los efectos y mecanismos de la Terapia Craneosacral: Un estudio cualitativo desde la perspectiva de los clientes

NICOLA BROUGH (1) , ANTJE LINDENMEYER (1), JILL THISTLETHWAITE (2), GEORGE LEWIH (3) Y SARAH STEWART-BROWN (1)

(1) Division of Health Sciences, Warwick Medical School, University of Warwick, Coventry CV4 7AL, Reino Unido.

(2) UTS, Sydney, NSW 2007, Australia

(3) University of Southampton, Complementary and Integrated Medicine Research Unit, Primary Medical Care, Aldermoor Health Centre,

Aldermoor Close, Southampton SO16 5ST, Reino Unido.

RESUMEN

Introducción: La Terapia Craneosacral (TCS) es una práctica médica alternativa o complementaria ‘basada en el cuerpo’ que trata de servir de ayuda a los mecanismos naturales de sanación del cuerpo. La evidencia disponible en lo relativo a la eficacia de esta terapia o sus mecanismos de acción es limitada.

Métodos: Un estudio cualitativo basado en métodos de comparativas constantes respaldados por una teoría fundamentada. Entrevistas semi-estructuradas que exploraron las experiencias con la TCS de 29 participantes. El análisis inductivo de la temática tuvo como resultado distintos temas, conceptos y citas ilustrativas.

Resultados: Los participantes fueron a consulta para encontrar alivio al dolor, por cuestiones emocionales y psicológicas, y encontrar ayuda en su rehabilitación. Las experiencias durante la TCS incluyeron estados alterados de percepción y otras sensaciones y emociones específicas. Se puso mucho énfasis en la importancia de la relación terapéutica. La teoría que surge de este estudio relativo a la TCS y las distintas formas mediante las cuales la sanación puede ser desarrollada de una forma holística sugiere que el establecimiento de una relación terapéutica basada en la confianza hace posible que a través de la TCS los clientes accedan a estados alterados de percepción: estos estados facilitan un nuevo nivel de atención en lo que concierne a la interrelación del cuerpo, la mente y el espíritu, junto a una mayor capacidad de cuidar de uno mismo y gestionar los problemas de la salud.

 

Conclusión: Todos los participantes en este estudio observaron cambios positivos en su salud y la mayoría de ellos atribuyeron estos cambios a la TCS; estos cambios fueron acompañados en muchas ocasiones por nuevos niveles de consciencia de la salud, lo cual hizo mejorar la capacidad de los participantes para cuidar de sí mismos. Los entrevistados, clientes de TCS, se ofrecieron voluntarios a participar en el estudio, por lo que los datos pueden estar sujetos a ciertos sesgos metodológicos.

Palabras clave: Terapia Craneosacral; auto-cuidado; Bienestar Holístico; Cualitativo; Teoría fundamentada.

REFERENCIA

Nicola Brough, Antje Lindenmeyer, Jill Thistlethwaite, George Lewih and Sarah Stewart-Brown. Perspectives on the effects and mechanisms of craniosacral therapy: A Qualitative study of users’ views European Journal of Integrative Medicine, xxx (2014), xxx.e1-xxx.e2

– (1) –
https://www.iahe.com/docs/articles/exploring-clients—-experiences-of-craniosacral-therapy.pdf

<02> ¿Es la Terapia Craneosacral efectiva para la migraña? Testado con el Cuestionario HIT-6.

THURIDUR SOLVEIG ARNADORRIR*, ARUN K. SIGURDARTOTTIR

*Universidad de Akureyri, Islandia

RESUMEN

Objetivo: Determinar si la terapia craneosacral alivia los síntomas de la migraña.

Métodos: Se utilizó un estudio de diseño cruzado [un mismo paciente recibe varios tratamientos] con veinte participantes, de edades comprendidas entre los 20 y los 50 años, que sufrían al menos dos episodios de migraña al mes. Los participantes fueron asignados al azar en dos grupos con el mismo número de participantes: el grupo A o B. Todos ellos recibieron seis sesiones de craneosacral con intervalos de cuatro semanas respecto al último cuestionario cumplimentado. Se les pidió que respondieran al Cuestionario HIT-6 [que mide todo lo relativo a la migraña] en cuatro ocasiones distintas, cada cuatro semanas. El Grupo A recibió el tratamiento después de responder al cuestionario la primera vez (1 vez de 4), pero el Grupo B respondió el cuestionario dos veces antes de recibir el tratamiento (2 veces de 4). La cuarta vez que cumplimentaron el cuestionario ambos grupos (4 de 4) no habían recibido terapia durante las cuatro semanas antes.

Resultados: Inmediatamente después de los tratamiento y un mes después hubo un descenso significativo de los resultados del HIT-6 en comparación con los resultados anteriores al tratamiento. También hubo una diferencia significativa en los resultados HIT-6 de las veces 1 y 4 de respuesta de cuestionarios (p = 0.004). El tamaño del efecto fue 0.43–0.55.

Conclusión: Los resultados indican que el tratamiento de craneosacral puede aliviar los síntomas de las migrañas. Se sugiere que siga investigándose al respecto.

Palabras clave: migraña, Terapia Craneosacral, Formulario de dolor de cabeza ligero, Test de Impacto (HIT-6), estudio de control aleatorio.

REFERENCIA

Thuridur Solveig Arnadorrir and Arun K. Sigurdartottir. Is craniosacral therapy effective for migraine? Tested with HIT-6 Questionnaire. Complementary Therapies in Clinical Practice 2013, 19, 11-14

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https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23337558/2

<03> Validez de la Terapia Craneosacral en el tratamiento de pacientes con dolores lumbares inespecíficos. Informe preliminar.

DAIRUSZ BIALOSZEWSKI*, MARCIN BEBELSKI **, MONIKA LEWANDOWSKA*, ANNA SLUPIK*

* División de Rehabilitación, Departamento de Fisioterapia, 2ª Facultad de Medicina, Universidad Médica de Varsovia, Polonia.

** Sección de Terapia Craneosacral, Sociedad Polaca de Terapia Manual en el Enfoque Holístico Sieroslaw; Consulta privada de Fisioterapia “Calvamed”, Varsovia, Polonia.

RESUMEN

Contexto: Los dolores lumbares inespecíficos es una patología que cada vez es más común. El objetivo de este estudio fue examinar la validez de las técnicas de Terapia Craneosacral para tratar a los pacientes con sobrecarga en la columna lumbosacral y comparar su eficacia con un enfoque terapéutico plenamente reconocido como es la Terapia de Puntos de Gatillo [también conocida como Terapia de Puntos desencadenantes o de Disparo]

Materiales y métodos: El estudio utilizó 55 pacientes escogidos al azar (con edades entre 24 y 47 años) con dolores lumbares debido a sobrecargas. Fueron descartados pacientes con causas ajenas a esta. Después los participantes fueron otra vez distribuidos al azar en dos grupos: pacientes tratados con Terapia Craneosacral (G-CST) y pacientes tratados con Terapia de Puntos de Gatillo (G-TPT). Muchos de los aspectos de la eficacia de ambas terapias fueron evaluados sirviéndonos de: una escala análoga para el dolor (VAS) y una versión modificada del Cuestionario Laitinen, el test Schober y electromiografías de superficie del músculo multífido. El análisis estadístico de los resultados se basó en la Estadística Básica, el test Mann-Whitney U y el Test de Wilconson de rangos signados. El nivel de significación estadística se estableció como p≤0.05.

Resultados: Ambos grupos demostraron una reducción significativa del dolor medido con la escala VAS y el Cuestionario Laintinen. Además, la actividad bioeléctrica en descanso del músculo multífido decreció significativamente en el grupo G-CST. Los grupos no difirieron mucho en lo que refiere a los parámetros del estudio.

Conclusiones: 1. La Terapia Craneosacral y la Terapia de Puntos de Gatillo pueden reducir eficazmente la intensidad y la frecuencia del dolor en los pacientes con dolor lumbar inespecífico. 2. La Terapia Craneosacral, a diferencia de la Terapia de Puntos de Gatillo, reduce la tensión cuando el músculo multífido está en descanso en los pacientes con dolor lumbosacral inespecífico. El mecanismo que explica por qué se producen esos cambios requiere de posteriores estudios. 3. La Terapia Craneosacral y la de Puntos de Gatillo podrían ser clínicamente eficaces en la tratamiento de los pacientes con dolores lumbosacrales en la columna vertebral. 4. Estos hallazgos representan una base para realizar más estudios, y estudios prospectivos con más ejemplos y más aleatorizados.

Palabras clave: dolor inespecífico, dolor lumbar, Terapia Craneosacral, Terapia de Puntos de Gatillo.

REFERENCIA

Dairusz Bialoszewski, Marcin Bebelski, Monika Lewandowska, Anna Slupik. Utility of Craniosacral Therapy in Treatment of Patients with Non-specific Low Back Pain. Preliminary Report. Medsportpress, 2014, 6 (6), Vol. 16, 606-615.

 

– (3) –
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25694375/

<04> Un ensayo controlado aleatorio que investiga los efectos de la Terapia Craneosacral sobre el dolor y la variabilidad del ritmo cardíaco en los pacientes de fibromialgia

Adelaida María Castro-Sánchez, Departamento de Enfermería y Fisioterapia, Universidad de Almería; Guillermo A Matarán-Peñarrocha, Distrito de Salud de Málaga Norte, Málaga; Nuria Sánchez-Labraca, Departamento de Enfermería y Fisioterapia, Universidad de Almería; José Manuel Quesada-Rubio, Departamento de Estadística, Universidad de Granada, José Granero-Molina, Departamento de Enfermería y Fisioterapia, Universidad de Almería, Carmen Moreno-Lorenzo, Departamento de Fisioterapia, Universidad de Granada.

RESUMEN

Contexto: La fibromialgia es un desorden musculo-esqueletal prevaleciente, asociado a la extendida sensibilidad mecánica, fatiga, sueño no reparador, estado de ánimo depresivo y disfunción general del sistema nervioso autónomo: taquicardia, intolerancia postural, fenómeno Raynaud y diarrea.

Objetivo: Determinar los efectos de la Terapia Craneosacral en los puntos más sensibles y en la variabilidad del ritmo cardíaco en pacientes con fibromialgia.

Diseño: Un ensayo controlado aleatorio.

Participantes: 92 pacientes con fibromialgia fueron asignados al azar a un grupo de intervención o a un grupo placebo.

Intervenciones: Los pacientes recibieron tratamientos durante 20 semanas. El grupo de intervención recibió un protocolo de Terapia Craneosacral y el grupo placebo recibió un tratamiento simulado en el que el equipo de magnetoterapia estaba desconectado de la corriente eléctrica.

Principales mediciones: Los niveles de intensidad del dolor fueron determinados evaluando los puntos sensibles; la variación del ritmo cardíaco fue registrada mediante el monitoreo de 24 horas de Holter.

Resultados: Después de 20 semanas de tratamiento el grupo de intervención mostró una reducción importante del dolor en 13 de los 18 puntos sensibles (P<0.05). Hubo diferencias significativas en la desviación temporal estándar de los segmentos RR, en la desviación cuadrática media de la desviación temporal estándar de los segmentos RR y la impresión clínica global de mejora en contraposición a los valores de partida fueron observados en el grupo de intervención pero no en el grupo placebo. Dos meses y un año después de la terapia, el grupo de intervención mostró diferencias significativas en comparación con los valores de partida en lo que refiere a los puntos sensibles en el occipucio izquierdo, cervical inferior izquierda, epicóndilo izquierdo y trocánter mayor, y diferencias significativas de la desviación temporal estándar de los segmentos RR, en la desviación cuadrática media de la desviación temporal estándar de los segmentos RR y la impresión clínica global de mejora.

Conclusión: La Terapia Craneosacral mejoró los síntomas de los dolores a medio plazo en pacientes con fibromialgia.

REFERENCIA

Nuria Sánchez-Labraca, José Granero-Molina, Adelaida María Castro-Sánchez, Carmen Moreno-Lorenzo, José Manuel Quesada-Rubio, Guillermo A Matarán-Peñarrocha. s

A randomized controlled trial investigating the effects of craniosacral therapy on pain and heart rate variability in fibromyalgia patients. Clinical Rehabilitation 2011; 25: 25-35.

 

– (4) –
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20702514/

<05> Desvío y asimetría en el movimiento del hueso temporal como causante del vértigo: el modelo Craneosacral.

DAVID C. CHISTINE

RESUMEN

Objetivo: Describir la disfunción del sistema craneosacral, particularmente la asimetría del movimiento del hueso temporal, como causante del vértigo y sugerir una nueva perspectiva sobre su investigación, diagnóstico y tratamiento

Fuentes de información: Se hizo una búsqueda en la base de datos utilizando MEDLINE, CINHAL; Fuentes sanitarias: Enfermería/Edición Académica; e Internet. Palabras clave: diagnóstico del vértigo y tratamiento, terapia craneosacral, huesos temporales, movilidad del hueso craneal, Upledger y desórdenes temporomandibulares.

Selección de estudios: Fueron seleccionados para esta revisión los artículos que más claramente mostraban una relación entre el desvío del hueso craneal y el vértigo.

Conclusión: La experiencia clínica sugiere que la terapia craneosacral es una poderosa modalidad de evaluación y tratamiento de los pacientes con vértigo que no han encontrado alivio con los tratamientos médicos. Una revisión narrativa de la literatura que disponemos describe y apoya el vínculo teórico que relaciona la disfunción del sistema craneosacral y el vértigo. La disfunción del sistema craneosacral podría incluir restricciones óseas, fasciales y de la membrana dural, llevando a una asimetría del movimiento del hueso temporal y por tanto al vértigo. Hace falta ensayos científicos para verificar no sólo que la terapia craneosacral es un tratamiento efectivo sino también para verificar toda la gama completa de síntomas y diagnósticos médicos para los cuales la terapia craneosacral es beneficiosa.

REFERENCIA

NDavid C. Chistine. Temporal bone misaligment and motion asymmetry as a cause of vertigo: the craneosacral model . Alternative Therapies. Nov/Dic 2009, 15 (6): 38-42.

 

– (5) –
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19943575/

<06> Efectos de la terapia craneosacral como complemento a los tratamientos estándar para el dolor de faja pélvica de las mujeres embarazadas

 

HELEN ELDEN (1), HANS-CHRISTIAN ÖSTGAARD (2), ANNA GLANTZ (3), PIA MARCINIAK (4), ANN-CHARLOTTE LINNÉR (5) y MONIKA FAGEVIK OLSEN (6)

(1) Institute of Health and Care Sciences, Sahlgrenska Academy, University of Gothenburg, Gothenburg, Suecia.

  • Department of Orthopedics, Sahlgrenska University Hospital, Molndal.
  • Obstetric Antenatal Care, Primary Health, Gothenburg,
  • Obstetric Antenatal Care, Primary Health, Bohuslan, Suecia.
  • Barnmorskegruppen Antenatal Care, Gothenburg, y
  • Department of Occupational Therapy and Physical Therapy, Sahlgrenska University Hospital, Gothenburg, Suecia.
RESUMEN

Objetivo: El dolor de faja pélvica es una condición incapacitante que afecta al 30% de las mujeres embarazadas. El objetivo de este estudio fue investigar la eficacia de la terapia craneosacral como complemento de los tratamientos estándar, en comparación con un tratamiento basado solamente en el tratamiento para el dolor de faja pélvica durante el embarazo.

Diseño: Un ensayo controlado ciego sencillo, multicéntrico y aleatorio.

Lugar: Un hospital universitario, una clínica privada y 26 centros de cuidados para las mamás en Gothenburg, Suecia.

Población: Un total de 123 mujeres embarazadas con dolores de faja pélvica.

Métodos: Los participantes fueron asignados de forma aleatoria a un tratamiento estándar (grupo control, n = 60) o a un tratamiento estándar más terapia craneosacral (grupo de intervención, n = 63).

Principales medidas de resultado: Principales medidas de resultado: intensidad del dolor (escala analógica visual 0-100 mm) y bajas por enfermedad. Medidas de resultado secundarias: función (Índice de discapacidad Owestry), calidad de vida en relación a la salud (medición Europea de la Calidad de Vida), cuán desagradable es sentido el dolor (escala analógica visual) y evaluación de la severidad del dolor de faja pélvica por un evaluador independiente.

Resultados: Las diferencias entre los grupos en lo que refiere a los dolores matutinos, mujeres sin síntomas y función en la última semana de tratamiento fueron en favor del grupo de intervención. La media de la escala analógica visual fue de 27 mm (95% de intervalo de confianza 24.6-35.9) frente a 35 mm (95% de intervalo de confianza 33.5-45.7) (p = 0.017) y la función del índice de discapacidad fue 40 (rango 34-46) frente a 48 (rango 40-56) (p = 0.016)

Conclusiones: Se pudo ver una menor intensidad del dolor y una función menos deteriorada después de la terapia craneosacral junto a un tratamiento estándar en comparación con el tratamiento estándar solo, pero ningún efecto referente al dolor vespertino y las bajas por enfermedad. Los efectos del tratamiento fueron pequeños y cuestionables desde el punto de vista clínico y las conclusiones deben ser sacadas con mucho cuidado. Más estudios deben garantizar su eficacia antes de recomendar la terapia craneosacral para tratar el dolor de faja pélvica.

Palabras clave: medicina complementaria, medicina alternativa, terapia craneosacral, embarazo, dolor de faja pélvica, ensayo de control aleatorio.

 

REFERENCIA

Helen Elden, Hans-Christian Östgaard , Anna Glantz, Pia Marciniak, Ann-Charlotte Linnér and Monika Fagevik Olsén. Effects of craniosacral therapy as adjunct to standard treatment for pelvic girdle pain in pregnant women: a multicenter, single blind, randomized controlled trial. Acta Obstet Gynecol Scand 2013; DOI: 10.1111/aogs. 12096

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https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/aogs.12096

<07> Efectos de la terapia craneosacral tal y como son experimentados por las mujeres embarazadas con dolor agudo de faja pélvica: Un estudio por entrevistas

HELEN ELDEN(1), INGELA LUNDGREN(1), EVA ROBERTSON(2)

(1) Institute of Health and Care Sciences, The Sahlgrenska Academy at University of Gothenburg, Suecia.

(2) Faculty of Professional Studies, University of Nordland, Bodø, Noruega.

RESUMEN

Contexto: El dolor de faja pélvica afecta al 50% de las mujeres embarazadas de todo el mundo. Este dolor se incrementa a medida que va avanzando el embarazo, lo cual tiene un impacto en la calidad de vida ya que interfiere en el sueño, actividades diarias, trabajo, maternidad y los vínculos interpersonales estrechos. El uso de la medicina complementaria y alternativa es cada vez más prevaleciente entre las mujeres embarazadas, especialmente para tratar el dolor de espalda inducido por el embarazo. El tratamiento craneosacral (TCS) es una medicina complementaria que ha mostrado tener efectos sobre el alivio de los síntomas de los dolores de espalda inducidos por el embarazo. El propósito de este estudio fue describir las experiencias de las mujeres sujetas a este tratamiento.

Métodos: Fueron entrevistadas 27 mujeres recibieron TCS además del tratamiento estándar, siguiendo 3 de 5 tratamientos con TCS con dos practicantes experimentados. Los datos fueron analizados usando el análisis cualitativo de contenidos.

Resultados: Se puede dividir en tres categorías las experiencias que tuvieron las embarazadas con la TCS: un método poco familiar para ellas y diferente; una descripción de los efectos del tratamiento y la recuperación de la vida personal y social.

Las mujeres describieron como la TCS les dio una nueva percepción de sus tan extendidos dolores musculares. Ellas hablaron de cómo experimentaron una mayor percepción corporal, distracción del dolor, relajación y calma, sentimientos de seguridad y optimismo. Estos factores podrían haber ayudado activamente a mejorar la postura y la tensión de los músculos inferiores, aliviando por tanto los síntomas del dolor de la faja pélvica.

Conclusiones: El presente estudio reporta una interpretación contextual de datos cuantitativos publicados anteriormente, ya que proporciona una comprensión más profunda del alivio total de los síntomas del dolor de la faja pélvica durante el embarazo.

Registro del ensayo: El ensayo está registrado en Current Control Trials ISRCTN30566933.

Palabras clave: Medicina complementaria y alternativa, Terapia Craneosacral, Emabarazo, Dolor de faja pélvica, Estudio cualitativo de entrevista

 

REFERENCIA

Helen Elden, Ingela Lundgren, Eva Robertson. Effects of craniosacral therapy as experienced by pregnant women with severe pelvic girdle pain: An interview study Clinical Nursing Studies, 2014, Vol. 2, Número 3.

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elden (2014), effects of craniosacral therapy as experienced by pregnant women – quali6

<08> Una revisión de la fisiología de la osteopatía craneal

FERGUSON, A.

 

RESUMEN

Los modelos teóricos que generalmente se utilizan para explicar la práctica de la osteopatía craneal no han sido avalados por investigaciones fiables. Este artículo revisa y explora la fisiología relevante y ha encontrado bastante información para avanzar en el conocimiento de este campo. Las ondas vasomotoras de las arterias tienen una frecuencia similar a los informes que disponemos de los impulsos rítmicos craneales; estos están controlados por el sistema nervioso simpático. La termorregulación puede hacer que se invierta el flujo venoso mediante las venas emisarias del cráneo. El fluido cerebroespinal circula gracias a las pulsaciones arteriales y es parcialmente drenado a través del plato cribiforme hasta los linfáticos nasales y cervicales. Se propone un modelo para la práctica de la osteopatía craneal basado en una fisiología bien investigada, y se esbozan algunas implicaciones clínicas. También se discute algunas razones por las que hay tan poco acuerdo entre los observadores/inter-observadores. Este artículo debería de proveer de fundamento para investigaciones informadas sobre este tema en el futuro.

Palabras clave: craneal, osteopatía, campo, craneosacral, ritmo, vasomoción, sistema nervioso simpático, fluido cerebroespinal

 

REFERENCIA

Ferguson, A. A review of the physiology of cranial osteopathy. Journal of Osteopathic Medicine, 2003; 6(2): 74-98.

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ferguson (2003), review of the physiology of cranial osteopathy

<09> Una comparativa entre un tratamiento osteopático seleccionado y uno basado en relajación para tratar la cefalea de tipo tensional

Rosemary E. Anderson y Caryn Seniscal[2]

 

RESUMEN

Objetivo: El objetivo de este estudio fue comparar los efectos de un tratamiento de osteopatía con ejercicios de relajación muscular progresiva (RMP) sobre pacientes con cefalea de tipo tensional (CTT)

Contexto: La relajación es un tratamiento ampliamente aceptado para tratar CTT. La osteopatía es considerada por algunos practicantes como un tratamiento útil para la gestión de los dolores de cabeza pero la evidencia científica es limitada en lo que respecta a su eficacia. Este estudio hace una comparativa entre un tratamiento para personas con CTT basado en relajación y otro de relajación más otras técnicas de osteopatía que han sido seleccionadas para este propósito.

Diseño: Este ha sido un estudio simple ciego, aleatorio y clínico que ha usado un diseño experimental. Para este estudio fueron reclutados 29 pacientes diagnosticados de CTT según la clasificación del International Headache Classification Subcommittee, 2004, y fueron puestos al azar, bien en un grupo de control, bien en uno experimental. Ambos grupos practicaron RMP en casa mientras que el grupo experimental también recibió tres tratamientos osteopáticos.

Método: Todos los participantes hicieron registros del grado de intensidad y frecuencia en un diario de cefalea (DC) durante las dos semanas anteriores al tratamiento y continuaron el registro durante el periodo de tratamiento hasta que volvieron a ser evaluados, habiendo sido estudiados por un periodo total de 6 a 7 semanas.

Todas las pruebas de significación fueron establecidas en P ≤ .05.

Resultados: 26 personas completaron el estudio. Los resultados indicaron que el número de Días sin Dolor de Cabeza por Semana mejoraron significativamente (P = .016) en el grupo experimental. Otros dos indicadores, el Grado de Mejora de la Cefalea (P= .075) y el índice DC (P= .059), que combinan la frecuencia y la intensidad de la cefalea, no cumplían con nuestros criterios de significación estadística pero los resultados fueron <.10, indicando una tendencia a la mejora en el grupo experimental, lo cual es de relevancia clínica. El índice DC también mostró que el grupo experimental mejoró un 57.5%, mientras que el grupo control mejoró un 15.6%. La intensidad de la cefalea no mostró una mejora significativa (P = .264).

Conclusión: Las personas de este estudio que hicieron los ejercicios de relajación y recibieron 3 tratamientos de osteopatía tuvieron un número de días sin cefalea significativamente superior que aquellos que sólo hicieron los ejercicios de relajación.

Palabras clave: cefalea de tipo tensional, osteopatía, relajación

 

REFERENCIA

Rosemary E. Anderson and Caryn Seniscal. A Comparison of Selected Osteopathic Treatment and Relaxation for Tension-Type Headaches. American Headache Society. 2006; 46:1273-1280.

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anderson (2006), a comparison of selected osteopathic treatment for headache

<10> Beneficios de la Terapia Craneosacral en pacientes con lumbalgia crónica: Un ensayo aleatorio controlado

Adelaida María Castro-Sánchez (1), Inmaculada Carmen Lara-Palomo (1), Guillermo A. Matarán-Peñarrocha (2), Manuel Saavedra-Hernández (1), José Manuel Pérez-Mármol (3) y María Encarnación Aguilar-Ferrándiz (3,4)[3]

 

RESUMEN

Objetivos: Evaluar los efectos de la terapia craneosacral en los niveles de incapacidad, intensidad del dolor, calidad de vida y movilidad de los pacientes con lumbalgia.

Diseño: Un ensayo simple ciego, aleatorio, controlado

Pacientes: 64 pacientes con lumbalgias crónicas inespecíficas (edad media – SD, 50 – 12 años; el 66% mujeres) que fueron enviados a hacer fisioterapia en la unidad clínica de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Almería (España).

Intervenciones: Los participantes fueron asignados al azar a un grupo experimental (10 sesiones de terapia craneosacral) o a un grupo de control (10 sesiones de masaje convencional).

Medidas de resultado: Incapacidad (Cuestionario de Incapacidad Roland Morris [CRM, principal resultado] e Índice de Incapacidad Oswestry), intensidad del dolor (escala numérica de estimación del dolor en 10 puntos), kinesiofobia (Escala Tampa de kinesofobia), resistencia isométrica de los músculos flexores del tronco (test McQuade), movilidad lumbar en flexión, saturación de la hemoglobina oxigenada, presión sanguínea sistólica, presión sanguínea diastólica, medidas hemodinámicas (índice cardíaco) y estimación bioquímica del fluido intersticial. Estos resultados fueron registrados en el punto de partida, después del tratamiento y durante un mes de seguimiento.

Resultados: No se pudieron observar diferencias significativas entre ambos grupos en lo que refiere al resultado principal estudiado, el Cuestionario CRM ( p = 0.060 ). No obstante los pacientes que recibieron terapia craneosacral experimentaron un mayor mejora que quienes recibieron masaje convencional en la intensidad del dolor ( p £ 0.008), saturación de hemoglobina oxigenada ( p £ 0.028) y presión sanguínea sistólica ( p £ 0.029) en el potasio sérico inmediato y de medio plazo ( p = 0.023) y en el magnesio ( p = 0.012) a corto plazo.

Conclusiones: Diez sesiones de terapia craneosacral tuvieron como resultado una mayor mejora en las estadísticas en la intensidad del dolor, saturación de hemoglobina oxigenada, presión sanguínea sistólica, potasio sérico y magnesio, que 10 sesiones de masaje convencional en pacientes con lumbalgia.

 

REFERENCIA

Adelaida María Castro-Sánchez, Inmaculada Carmen Lara-Palomo, Guillermo A. Matarán-Peñarrocha, Manuel Saavedra-Hernández , José Manuel Pérez-Mármol and María Encarnación Aguilar-Ferrándiz. Benefits of Craniosacral Therapy in Patients

with Chronic Low Back Pain: A Randomized Controlled Trial. The Journal of Complementary and Alternative Medicine. Volume 22, Number 8, pp. 650-657.

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castro-sanchez (2016), craniosacral therapy low back pain

<11> Variabilidad del ritmo cardíaco e influencia de la terapia craneosacral en la regulación del sistema nervioso autónomo en personas con dolencias subjetivas: un estudio piloto

Girsberger W (1) (2), Bänziger U (1), Lingg G (1), Lothaller H, Endler PC(1) [4]

RESUMEN

Contexto: Las dolencias subjetivas dentro del ámbito preclínico frecuentemente se deben a un desequilibrio en la actividad del sistema nervioso autónomo, sobre el cual la terapia craneosacral pone especial énfasis.

Objetivo: El objetivo de este trabajo fue determinar cualquier tipo de cambios en la variabilidad del ritmo cardíaco (VRC) en un estudio sobre terapia craneosacral.

Diseño, lugar del ensayo, participantes e intervenciones: Este es un estudio quasi-experimental (controlado) con un diseño cruzado. En una clínica privada las medidas se hicieron sobre 31 pacientes con dolencias subjetivas antes y después de un periodo de control e intervención. La VRC fue determinada utilizando un dispositivo que requiere de un tiempo de medición de 140 s y un contacto del electrodo con tan solo la punta de los dedos.

Principales medidas de resultado: la VRC cambió bajo la influencia de una intervención definida de una sola vez (test de intervención) con terapia craneosacral frente al grupo de control (periodo de descanso definido).

Resultados: La desviación estándar de todos los intervalos (ms) y poder total de la variabilidad del intervalo RR en el rango de frecuencia (ms2) fueron interpretados como un indicador de la actividad del sistema nervioso autónomo de los sujetos estudiados, y como una medida de su habilidad para sobrellevar las exigencias de su salud. Ninguno de estos parámetros se incrementarlo durante el periodo de control (P>0.05), mientras que el test del periodo de intervención hubo un incremento en ambos (P<0.05, P<0.01). Sin embargo, las interacciones entre el tratamiento y el incremento no fueron estadísticamente significativas (P>0.05). No se pudieron observar cambios en la ratio de baja/alta frecuencia (equilibrio simpático-vagal) durante el transcurso del periodo de control o de la intervención del test (P>0.05).

Conclusión: El tratamiento craneosacral tuvo un efecto favorable en la actividad del sistema nervioso autónomo. En sí mismo este es ya un resultado interesante, pero más investigación será necesaria para diferenciar los efectos específicos de la técnica de terapia craneosacral de los efectos menos específicos de la interacción terapeuta-cliente.

Palabras clave: masaje, sistema nervioso autónomo, electrocardiografía, adulto, terapias complementarias, proyectos piloto

 

REFERENCIA

Girsberger W., Bänziger U., Lingg G., Lothaller H. and Endler P.C. Heart rate variability and the influence of craniosacral therapy on autonomous nervous system regulation in persons with subjective discomforts: a pilot study. Journal of Integrative Medicine. 2014; 12(3): 156-161.

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girsberger (2014), heart rate variability and the influence of craniosacral therapy on autonomous nervous system regulation in persons with subjective discomforts

<12> Credibilidad de una intervención comparativa de control simulada en Terapia Craneosacral en pacientes con dolor de cuello crónico.

Haller, H. (1), Ostermann, T. (2), Romy Lauche (1), Cramer, H. (1), Dobos, G (1)[5]

RESUMEN

Objetivos: Determinar la eficacia de la investigación de la medicina complementaria requiere de grupos control placebo/simulado que sean creíbles para los pacientes y que puedan asegurar un efecto cegador satisfactorio. Dentro del ámbito de este estudio, una intervención de tacto ligero simulada para el grupo control en los ensayos de Terapia Craneosacral fue desarrollada y se midió su credibilidad.

Métodos: A los pacientes de un ensayo aleatorio controlado sobre dolores de cuello inespecíficos (NCT01526447) se les dio el Cuestionario de Credibilidad/Expectativas y el Cuestionario de Alianza de Ayuda/Satisfacción. El grupo de tratamiento y simulado recibieron, respectivamente, 8 sesiones semanales de Terapia Craneosacral o de tacto ligero. Los datos sin (N = 50) y con imputaciones múltiples (N = 54) fueron analizados separadamente usando modelos de regresión logística. Odd-ratios adaptados e intervalos de confianza del 95% fueron calculados para estimar si el resultado de un grupo podría ser predicho a partir de los índices de la credibilidad de los pacientes. También se llevo a cabo un t-test adicional para tener en cuenta la asistencia/conformidad.

Resultados: Se pudo ver que los índices de credibilidad de los pacientes en lo que refiere a la expectativa ante el tratamiento, credibilidad y alianza terapéutica no tuvieron un poder significativo para clasificar a los pacientes en un grupo de simulación o de Terapia Craneosacral (p ≤ .05). Sólo la satisfacción con el tratamiento pudo revelar un impacto significativo (AOR: 6.83; 95% CI: 1.54│30.24]; p = .011) en los análisis no imputados, pero no en los análisis de imputación múltiple (AOR: 4.09; 95% CI: [0.94‌‌‌‌‌‌│17.76]; p = .060). La conformidad de ambos grupos no fue significativamente diferente (p > .05) ya que hubieron motivos para la no-asistencia. Ningún acontecimiento seriamente adverso fue reportado.

Conclusiones: Las expectativas de los pacientes, credibilidad y alianza terapéutica no parece que tuvo ningún efecto sobre los resultados, cegar a los pacientes para la asignación de grupos fue posible y la intervención simulada fue tolerable y segura. El diseño puede por tanto ser recomendado como control para los efectos inespecíficos de un tratamiento en futuros ensayos clínicos de Terapia Craneosacral.

Palabras clave: Terapia Craneosacral, credibilidad del tratamiento, éxito del cegado, procedimiento simulado, efecto placebo

 

REFERENCIA

Haller, H., Ostermann, T., Romy Lauche, Cramer H., and Dobos, G, Credibility of a sham control intervention for Craniosacral Therapy in patients with chronic neck pain. Complimentary Therapies in Medicine. 2014, Vol. 22, p. 1053-1059.

– (12) –
haller (2014), credibility of a comparative sham control intervention for CST

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